Хирургическое лечение постинфарктного дефекта межжелудочковой перегородки и аневризмы левого желудочка
Аннотация
Основное внимание в статье уделено рассмотрению возможностей современных хирургических вмешательств при таких состояниях, включая пластику ПИРМЖП, реконструкцию левого желудочка и аортокоронарное шунтирование.
Данный клинический случай подчеркивает актуальность проблемы механических осложнений острого инфаркта миокарда, которые, несмотря на достижения в области кардиологии и кардиохирургии, по-прежнему связаны с высокой летальностью. Разработка и унификация методов хирургической коррекции этих состояний, включая оптимальные сроки операции, остаются важными направлениями для улучшения исходов лечения пациентов с тяжелыми формами ИМ.
Описанный клинический случай иллюстрирует сложность и многоэтапность процесса лечения пациентов с ПРМЖП, начиная от диагностики и заканчивая послеоперационным периодом. Представлены данные клинического состояния, данных инструментальных и лабораторных ме- тодов исследования- эхокардиографии, коронаровентрикулографии, дано детальное описание выполненного оперативного пособия, а также итоги хирургического вмешательства, что может служить ценным руководством для клиницистов, сталкивающихся с подобными случаями в своей практике.
Указана необходимость продолжения набора клинического материала, исследований в этой области, с целью оптимизации результатов хирургического лечения пациентов этой тяжелой категории пациентов.
Ключевые слова:
Об авторах
Список литературы
Arnaoutakis GJ, Zhao Y, George TJ, Sciortino CM, McCarthy PM, Conte JV. Surgical repair of ventricular septal defect after myocardial infarction: outcomes from the Society of Thoracic Surgeons National Database. Ann Thorac Surg. 2012;94:436– 444.
Moreyra AE, Huang MS, Wilson AC, Deng Y, Cosgrove NM, Kostis JB. Trends in incidence and mortality rates of ventricular septal rupture during acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2010; 106:1095–1100.
Topaz, O., Mallon, S. M., Chanine, R. A., Sequeira, R. F., Myerburg, R. J. Acute ventricular septal rupture.
Angiographicmorphologic features and clinical assessment. Chest 1989, 95(2): 292–298
Radford MJ, Johnson RA, Daggett WM Jr, Fallon JT, Buckley MJ, Gold HK, Leinbach RC Ventricular septal rupture: a review of clinical and physiologic features and an analysis of survival. Circulation. 1981 Sep;64(3):545-553.
Crenshaw B.S., Granger C.B., Birnbaum Y., Pieper K.S., Morris D.C., Kleiman N.S., Vahanian A., Califf, R.M., Topo E.J. Risk factors, angiographic patterns, and outcomes in patients with ventricular septal defect complicating acute myocardial infarction. GUSTO-I (Global Utilizationof Streptokinase and TPA for Occluded Coronary Arteries) Trial Investigators. Circulation 2000, 101(1): 27–32.
Yip HK, Fang CY, Tsai KTet al . The potential impact of primary percutaneous coronary intervention on ventricular septal rupture complicating acute myocardial infarction. Chest 2004; 125: 1622–1628.
Latham PM, Lectures on subjects connected with clinical medicine comprising disease of the heart.
London: Longmans, Brown, Green and Longmans II 1846: 168-176
Menon V, Webb J.G, Hillis L.D; SHOCK Investigators Outcome and profile of ventricular septal rupture with cardiogenic shock after myocardial infarction. a report from the SHOCK Trial Registry. J Am Coll Cardiol. 36 2000:1110-1116.
Skehan JD, Carey C, Norrell MS, de Belder M, Balcon R, Mills PG. Patterns of coronary artery disease in postinfarction ventricular septal rupture. Br Heart J 1989; 62: 268-272
Dellborg M., Held P., Swedberg K.: Rupture of the myocardium. Occurrence and risk factors. // Br. Heart
J. 1985. - Vol. 54; 11
Braunwald E., Zipes D.P., Libby P. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. – Philadelphia: Saunders, 2019. – 2028 p.
Topol E.J., Teirstein P.S. Textbook of Interventional Cardiology. – 7-е изд. – Elsevier, 2020. – 1176 p.
Nakatani S. Percutaneous and Surgical Treatment of Post-Myocardial Infarction Ventricular Septal Rupture. – Journal of Cardiology, 2017. – Vol. 70(2). – P. 93–102.
Adams J.E., Abendschein D.R., Jaffe A.S. Biochemical markers of myocardial injury. – Circulation, 2020. – Vol. 122(24). – P. 2728–2735.
Birnbaum Y., Fishbein M.C. Ventricular Septal Rupture After Acute Myocardial Infarction. – Circulation, 2018. – Vol. 138(12). – P. 159–168.
Buckberg G.D., Athanasuleas C.L. Surgical Ventricular Restoration for Ischemic Cardiomyopathy. – Progress in Cardiovascular Diseases, 2019. – Vol. 42(2). – P. 131–138.
Khaitan L., Sutter F.P. Management of Mechanical Complications of Myocardial Infarction. – Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2020. – Vol. 12(1). – P. 56–67.
Lundblad R., Abdelnoor M., Svennevig J.L. Outcome after surgery for ventricular septal rupture following acute myocardial infarction. – Scandinavian Cardiovascular Journal, 2018. – Vol. 52(4). – P. 243–250.
Menon V., Webb J.G., Hillis L.D. The Role of Echocardiography in the Diagnosis of Post-Myocardial Infarction Complications. – American Journal of Cardiology, 2017. – Vol. 108(5). – P. 1201–1210.
Antman E.M., Loscalzo J. Acute Coronary Syndromes. – New England Journal of Medicine, 2019. – Vol. 380(10). – P. 234–245.
Copyright (c) 2025 К.Х. Рахмонов , Д.Ш. Жугинисов , Д.Е. Мусин , Э.А. Олимов , Ё.У. Низамов (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.