The impact of ulinastatin in complex therapy on the incidence of early postoperative complications after coronary artery bypass grafting
Abstract
Aim. To evaluate the effectiveness of ulinastatin as part of complex therapy in reducing the incidence of early postoperative complications in patients with multivessel coronary artery disease after CABG.
Materials and methods. The study included 160 patients treated in the cardiac surgery intensive care unit. They were divided into a main group (80 patients, who underwent risk prediction using a multifactorial scale and received ulinastatin) and a control group (80 patients, who received standard treatment). Research methods comprised clinical observation, application of the prognostic risk assessment scale, laboratory determination of inflammatory markers, and statistical analysis using Student’s t-test, the Mann–Whitney test, and Pearson’s correlation.
Results. In the main group, the incidence of hyperthermia and pneumonia was 50% and 10%, compared with 100% and 12.5% in the control group. ARDS and multiple organ failure were three times less frequent (1.25% vs. 3.75%), mediastinitis occurred in 1.25% vs. 3.75%, and postoperative wound infection in 3.75% vs. 6.25%. No lethal outcomes were recorded in the main group, whereas mortality in the control group reached 2.5%.
Conclusion. The combined use of a multifactorial risk prediction scale and ulinastatin reduces the severity of systemic inflammatory response, lowers the frequency of early complications, and prevents mortality after CABG.
About the Authors
List of references
Aliev M., Zhumadilov Zh.Sh., Seidalin A.O., Zhumadilov A.Sh., Akimzhanov K.D., Simakov G.L. Sistema mnogofaktornogo komp’yuternogo prognozirovaniya razvitiya sindroma nizkogo serdechnogo vybrosa v kardiokhirurgii. Certificate of State Registration of Intellectual Property Object, No. 188, 27 March 2007. In Russian: Алиев М., Жумадилов Ж.Ш., Сейдалин А.О., Жумадилов А.Ш., Акимжанов К.Д., Симаков Г.Л. Система многофакторного компьютерного прогнозирования развития синдрома низкого сердечного выброса в кардиохирургии. Свидетельство о гос. регистрации объекта интеллектуальной собственности. №188, 27.03.2007.
Bokeriya L.A., Gordeev M.L., Avaliani V.M. Aortokoronarnoe shuntirovanie na rabotayushchem serdtse: sovremennyi vzglyad na problemu. Grudn. Serdechno-Sosud. Khir. 2013, 4, 4–15. In Russian: Бокерия Л.А., Гордеев М.Л., Авалиани В.М. Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце: современный взгляд на проблему. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2013; 4:4–15.
Gorbachevskii S.V., Shmal’ts A.A., Grenaderov M.A. et al. Khirurgicheskoe lechenie pogranichnykh sostoyanii u bol’nykh s zabolevaniyami SSS, oslozhnennykh legochnoi gipertenziei. Byull. NTsSSKh RAMN 2017, 18, 1, 73–80. In Russian: Горбачевский С.В., Шмальц А.А., Гренадеров М.А. и соавт. Хирургическое лечение пограничных состояний у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, осложнённых лёгочной гипертензией. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2017;18(1):73–80.
Gubler E.V. Vychislitel’nye metody analiza i raspoznavaniya patologicheskikh protsessov; Meditsina: Moscow, Russia, 1978; p. 296. In Russian: Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознава- ния патологических процессов. Москва: Медицина; 1978. С. 296.
Kamenskaya O.V., Klinkova A.S., Meshkov I.O., Lomivorotov V.V. et al. Prediktory razvitiya kardiorespiratornykh oslozhnenii u bol’nykh IHD pri AKSh. Kardiologiya 2017, 4, 5–9. In Russian: Каменская О.В., Клинкова А.С., Мешков И.О., Ломиворотов В.В. и др. Предикторы развития кардиореспираторных осложнений у больных ИБС при АКШ. Кардиология. 2017;4:5–9.
Matlubov M.M. Kliniko-funktsional’noe obosnovanie vybora optimal’noi anesteziologicheskoi taktiki pri rodorazreshenii u patsientov s ozhireniem. Doctoral Thesis, Tashkent, Uzbekistan, 2018; p. 25. In Russian: Матлубов М.М. Клинико-функциональное обоснование выбора оптимальной анестезиологической тактики при родоразрешении у пациентов с ожирением. Дисс. докт. мед. наук. Ташкент; 2018. 25 с.
Matlubov M.M., Yusupov J.T. Usovershenstvovanie protivovospalitel’noi terapii bol’nym posle AKSh.
J. Biomed. Pract. 2024, 9, 1, 256–262. In Russian: Матлубов М.М., Юсупов Ж.Т. Усовершенство- вание противовоспалительной терапии больным после АКШ. Journal of Biomedicine and Practice. 2024;9(1):256–262.
Matlubov M.M., Yusupov J.T., Nizamov Kh.Sh. Optimizatsiya intensivnoi terapii bol’nym posle AKSh. Biologiya va Tibbiyot Muammolari 2024, 151, 1, 479–484. In Russian: Матлубов М.М., Юсупов Ж.Т., Низамов Х.Ш. Оптимизация интенсивной терапии больным после АКШ. Биология ва тиббиёт муаммолари. 2024;151(1):479–484.
Matlubov M.M., Yusupov J.T., Saidov M.A., Zhoniyev S.Sh., Mallaev I.U. Rol’ iskusstvennogo krovoobrashcheniya v razvitii posleoperatsionnoi kognitivnoi disfunktsii. J. Cardiorespir. Res. 2022, 3, 4, 15–20. In Russian: Матлубов М.М., Юсупов Ж.Т., Саидов М.А., Жониев С.Ш., Маллаев И.У. Роль искусственного кровообращения в развитии послеоперационной когнитивной дисфункции. Journal of Cardiorespiratory Research. 2022;3(4):15–20.
Khromushin V.A.; Buchel’ V.F., Zherebtsova V.A., Chestnova T.V. Programma postroeniya algebraicheskikh modelei konstruktivnoi logiki v biofizike, biologii, meditsine. Vestn. Nov. Med. Tekhnol. 2008, XV, 4, 173–174. In Russian: Хромушин В.А., Бучель В.Ф., Жеребцова В.А., Честнова Т.В. Программа построения алгебраических моделей конструктивной логики в биофизике, биологии, медицине. Вестник новых медицинских технологий. 2008;15(4):173–174.
Copyright (c) 2025 Ж.Т. Юсупов , М.М. Матлубов , Р.С. Кушназаров (Автор)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.