Том 3 № 1 (2026): Январь - Март
101-108
2026-03-30
Открытый доступ

Применение агонистов рецепторов ГПП-1 при кардиоренометаболическом синдроме

Э. Номозов
Н.З. Срожидинова
https://doi.org/10.70626/cardiouz-2026-3-00082

Получена: 2026-07-08

Опубликована: 2026-03-30

PDF (узбекский)
Crossmark Crossmark

Аннотация

Кардиоренометаболический синдром (КРМС) является одной из наиболее значимых проблем современной медицины и относится к ведущим причинам заболеваемости и смертности во всем мире. Крупные рандомизированные клинические исследования последних пяти лет — SELECT (2023), FLOW (2024) и STEP-HFpEF (2023) — предоставили принципиально новые данные о кардио- и ренопротективных механизмах агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), в частности семаглутида. Эффекты агонистов рецепторов ГПП-1 выходят за рамки гликемического контроля и охватывают многокомпонентную биологическую систему, направленную на коррекцию эндотелиальной дисфункции, окислительного стресса, воспаления, опосредованного NF-κB, активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), внутриклубочковой гиперфильтрации и висцерального ожирения. Имеющиеся клинические и механистические данные дают достаточные основания рассматривать данный класс препаратов как один из ключевых компонентов будущей стратегии ведения пациентов с кардиоренометаболическим синдромом.

Ключевые слова

Список литературы

  1. Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, et al. Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2023;148(20):1606–1635. https://doi.org/ 10.1161/CIR.0000000000001184.

  2. Khan SS, Ning H, Wilkins JT, et al. A Synopsis of the Evidence for the Science and Clinical Management of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome. Circulation. 2023;148(20):1636–1664. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001186.

  3. Marso SP, Bain SC, Consoli A, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016;375:1834–1844. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1607141.

  4. Mullur N, Morissette A, Morrow NM, Mulvihill EE. GLP-1 receptor agonist-based therapies and cardiovascular risk: a review of mechanisms. J Endocrinol. 2024;263(1). https://doi.org/10.1530/ JOE-24-0046.

  5. Yang HM. GLP-1 Agonists in Cardiovascular Diseases: Mechanisms, Clinical Evidence, and Emerging Therapies. J Clin Med. 2025;14(19):6758. https://doi.org/10.3390/jcm14196758.

  6. Drucker DJ. Mechanisms of Action and Therapeutic Application of Glucagon-like Peptide-1. Cell Metab. 2018;27(4):740–756. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2018.03.001.

  7. Lau J, Bloch P, Schäffer L, et al. Discovery of the Once-Weekly Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Analogue Semaglutide. J Med Chem. 2015;58(18):7370–7380. https://doi.org/10.1021/acs.jmedchem. 5b00726.

  8. Menghini R, Casagrande V, Rizza S, Federici M. GLP-1RAs and cardiovascular disease: is the endothelium a relevant platform? Acta Diabetol. 2023;60(11):1471–1478. https://doi.org/10.1007/s00592-023-02124-w.

  9. Rajagopal D, Al Rashid S, Prasad M, Fareed M. Unveiling the Potential Role of GLP-1 Receptor Agonists in Offering Protection of the Cardiovascular, Renal, and Neural Systems. Cureus. 2024;16(7):e65910. https://doi.org/10.7759/cureus.65910.

  10. Crajoinas RO, Oricchio FT, Pessoa TD, et al. Mechanisms mediating the diuretic and natriuretic actions of the incretin hormone glucagon-like peptide-1. Am J Physiol Renal Physiol. 2011;301(2):F355–F363. https://doi.org/10.1152/ajprenal.00729.2010.

  11. Nespoux J, Vallon V. Renal effects of GLP-1 receptor agonists and tirzepatide in individuals with type 2 diabetes: seeds of a promising future. Acta Diabetol. 2023;61:1–14. https://doi.org/10.1007/s00592-023-02171-3.

  12. Kawanami D, Takashi Y. GLP-1 Receptor Agonists in Diabetic Kidney Disease: From Clinical Outcomes to Mechanisms. Front Pharmacol. 2020;11:967. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00967.

  13. Giugliano D, Scappaticcio L, Longo M, et al. GLP-1 receptor agonists and cardiorenal outcomes in type 2 diabetes: an updated meta-analysis of eight CVOTs. Cardiovasc Diabetol. 2021;20(1):189. https://doi.org/10.1186/s12933-021-01366-8.

  14. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med. 2023;389:2221–2232. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563.

  15. Kosiborod MN, Abildstrom SZ, Borlaug BA, et al. Semaglutide in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Obesity. N Engl J Med. 2023;389:1069–1084. https://doi.org/10.1056/ NEJMoa2306963.

  16. Kosiborod MN, Petrie MC, Borlaug BA, et al. Semaglutide in Patients with Obesity-Related Heart Failure and Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2024;390:1394–1407. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2313917.

  17. Tang H, Lu Y, Zhang B, et al. Cardiovascular and kidney outcomes of GLP-1 receptor agonists in adults with obesity: A target trial emulation study. Diabetes Obes Metab. 2025. https://doi.org/10.1111/dom.70054.

  18. Perkovic V, Tuttle KR, Rossing P, et al. Effects of Semaglutide on Chronic Kidney Disease in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2024;391:109–121. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2403347.

  19. Mahaffey KW, Tuttle KR, Arici M, et al. Cardiovascular outcomes with semaglutide by severity of chronic kidney disease in type 2 diabetes: the FLOW trial. Eur Heart J. 2024. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ ehae613.

  20. Colhoun HM, Lingvay I, Brown PM, et al. Long-term kidney outcomes of semaglutide in obesity and cardiovascular disease in the SELECT trial. Nat Med. 2024;30(7):2058–2066. https://doi.org/10.1038/s4 1591-024-03015-5.

  21. Masson W, Lobo M, Nogueira JP, et al. Anti-inflammatory effect of semaglutide: updated systematic review and meta-analysis. Front Cardiovasc Med. 2024;11:1379189. https://doi.org/10.3389/fcvm.2024.1379189.

  22. Fathulla HH, Al-Auqbi TFM. GLP-1 Receptor Agonists and Myocardial Perfusion: Bridging Mechanisms to Clinical Outcomes. Biomedicines. 2025;13(4):939. https://doi.org/10.3390/biomedicines13040939.

  23. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4 Suppl):S117–S314. https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018.

  24. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S216–S249.

  25. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Chronic Kidney Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S246–S265.

  26. Rossing P, Tuttle KR, Perkovic V, et al. Semaglutide and concurrent SGLT2 inhibitor use in people with type 2 diabetes and chronic kidney disease: a pre-specified analysis of the FLOW trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025;13(2):119–130. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00335-6.

  27. Aggarwal R, Ostrominski JW, Vaduganathan M. Prevalence of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome Stages in US Adults, 2011-2020. JAMA. 2024;331(21):1858–1860. https://doi.org/10.1 001/jama.2024.6892.

  28. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 11th edition. Brussels: International Diabetes Federation; 2025. https://diabetesatlas.org.

  29. GBD 2023 Chronic Kidney Disease Collaborators. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease in adults, 1990–2023, and its attributable risk factors: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023. Lancet. 2025. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)01853-7.

  30. Alieva A, Khaydarova F, Rakhimova G, Ismailov S, et al. Epidemiology of diabetes mellitus and prediabetes in Uzbekistan: screening results. Tashkent; 2018.

Об авторах

Э. Номозов
cardiologist0109@gmail.com
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии

Базовый докторант

Н.З. Срожидинова
nigora5505@gmail.com
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии

Лицензия

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Как цитировать

Применение агонистов рецепторов ГПП-1 при кардиоренометаболическом синдроме (Э. Номозов & Н. Срожидинова, пер.). (2026). КАРДИОЛОГИЯ УЗБЕКИСТАНА, 3(1), 101-108. https://doi.org/10.70626/cardiouz-2026-3-00082
Crossref
Scopus
Google Scholar
Europe PMC

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

Похожие статьи

Вы также можете начать расширеннвй поиск похожих статей для этой статьи.

ISSN 3060-4850 (Print)