Кардиопротективные подходы при назначении иНГЛТ-2
Аннотация
Актуальность. Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГЛТ-2) привлекли значительное внимание благодаря своим кардиопротективным свойствам. Этот обзор направ- лен на изучение кардиоваскулярных преимуществ иНГЛТ-2, особенно их воздействия на здоровье сердца у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет 2 типа и сердечная недостаточность. Основная цель — оценить механизмы и эффективность этих ингибиторов в улучшении сердечно-сосудистых исходов.
Методы. Был проведен комплексный обзор соответствующей литературы, включая кли- нические исследования и метаанализы, для оценки воздействия иНГЛТ-2 на сердечную недостаточность, диабет и связанные с ними сердечно-сосудистые события. Обзор также рассматривает различные подходы к использованию иНГЛТ-2 в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Основное содержание и результаты. Ингибиторы иНГЛТ-2 показали значительное снижение риска сердечно-сосудистых событий, включая госпитализации по поводу сердечной недо- статочности и смертность. Механизмы их действия включают улучшение контроля глюкозы, снижение нагрузки на почки и уменьшение эндотелиальной дисфункции. Обзор подчеркивает эти механизмы и клинические преимущества в лечении пациентов с сердечной недостаточно- стью и сахарным диабетом 2 типа.
Заключение. Ингибиторы иНГЛТ-2 представляют собой ценный вариант лечения для улучше- ния здоровья сердца у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сердечной недостаточностью. Необходимы дальнейшие исследования для оптимизации их использования и полного понима- ния их механизмов действия.
Об авторах
Список литературы
Peripech N.B., Mikhaylova I.E., Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors: A successful pursuit of two hares, Russian Cardiology Journal, 2021, S2, 54–62, 10.15829/1560-4071-2021-4534.
Khalimov Y.Sh., Agafonov P.V., Kuzmich V.G., The role and place of dapagliflozin in the management of type 2 diabetes mellitus: From theory to practice, Medical Council, 2017, 3, 22–30, 10.21518/2079-701X- 2017-3-22-30.
Petunina N.A., The modern sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor – ertugliflozin, Medical Council, 2023, 17, 06, 234–240, 10.21518/ms2022-032.
Galiero R., Caturano A., Vetrano E., Precision medicine in type 2 diabetes mellitus: Utility and limitations, Diabetes Metab Syndr Obes, 2023, 16, 3669–3689, 10.2147/DMSO.S390752.
Jensen J., Omar M., Kistorp C., Empagliflozin in heart failure patients with reduced ejection fraction: A randomized clinical trial (Empire HF), Trials, 2019, 20, 01, 374, 10.1186/s13063-019-3474-5.
Chwal B.C., Dos Reis R.C. P., Schmidt M.I., Achievement of treatment goals and mortality in individuals with diabetes: The ELSA-Brasil study, J Clin Med, 2023, 12, 024, 7663, 10.3390/jcm12247663.
McGuire D.K., Shih W.J., Cosentino F., Association of SGLT2 inhibitors with cardiovascular and kidney outcomes in patients with type 2 diabetes: A meta-analysis, JAMA Cardiol, 2021, 6, 02, 148–158, 10.1001/jamacardio.2020.4511.
Chen J.Y., Pan H.C., Shiao C.C., Wu V.C., Impact of SGLT2 inhibitors on patient outcomes: A network meta-analysis, Cardiovasc Diabetol, 2023, 22, 01, 290, 10.1186/s12933-023-02035-8.
Rawshani A., Rawshani A., Franze´n S., Risk factors, mortality, and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes, N Engl J Med, 2018, 379, 07, 633–644, 10.1056/NEJMoa1800256.
Petrie M.C., Verma S., Docherty K.F., Effect of dapagliflozin on worsening heart failure and cardiovascular death in patients with heart failure with and without diabetes, JAMA, 2020, 323, 014, 1353–1368, 10.1001/jama.2020.1906.
Vaduganathan M., Docherty K.F., Solomon S.D., NGLT-2 inhibitors in patients with heart failure: A comprehensive meta-analysis of five randomized controlled trials, Lancet, 2022, 400, 010354, 757–767, 10.1016/S0140-6736(22)01429-5.
Talha K.M., Butler J., Greene S.J., Fonarow G.C., Population-level implications of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors for heart failure with preserved ejection fraction in the US, JAMA Cardiol, 2023, 8, 01, 66–73, 10.1001/jamacardio.2022.4348.
Neal B., Perkovic V., Mahaffey K.W., Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes, N Engl J Med, 2017, 377, 07, 644–657, 10.1056/NEJMc1712572.
Sano M., Takei M., Shiraishi Y., Increased hematocrit during sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor therapy indicates recovery of tubulointerstitial function in diabetic kidneys, J Clin Med Res, 2016, 8, 012, 844–847, 10.14740/jocmr2760w.
Lam C.S., Chandramouli C., Ahooja V., NGLT-2 inhibitors in heart failure: Current management, unmet needs, and therapeutic prospects, J Am Heart Assoc, 2019, 8, 020, e013389, 10.1161/JAHA.119.013389.
Zinman B., Wanner C., Lachin J.M., Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes, N Engl J Med, 2015, 373, 022, 2117–2128, 10.1056/NEJMoa1504720.
Sakai T., Miura S., Effects of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor on vascular endothelial and diastolic function in heart failure with preserved ejection fraction: Novel prospective cohort study, Circ Rep, 2019, 1, 07, 286–295, 10.1253/circrep.CR-19-0018.
Levine M.J., Empagliflozin for type 2 diabetes mellitus: An overview of phase 3 clinical trials, Curr Diabetes Rev, 2017, 13, 04, 405–423, 10.2174/1573399812666160613113556.
McGuire D.K., Shih W.J., Cosentino F., Charbonnel B., Cherney D.Z. I., Dagogo-Jack S., Association of SGLT2 inhibitors with cardiovascular and kidney outcomes in patients with type 2 diabetes: A meta-analysis, JAMA Cardiol, 2021, 6, 148–158, 10.1001/jamacardio.2020.4511.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.