Том 3 № 1 (2026): Январь - Март
66-74
2026-03-29
Открытый доступ

Влияние синдрома ночного обструктивного апноэ сна на цереброваскулярные осложнения у пациентов с ишемической болезнью сердца

Э.М. Рахманов
Н.О. Махкамова
DOI: https://doi.org/10.70626/cardiouz-2026-3-00079

Получена: 2026-07-07 00:25:27

Опубликована: 2026-03-29

PDF (узбекский)
Crossmark Crossmark

Аннотация

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) часто встречаются как коморбидные состояния, взаимно усугубляющие течение друг друга. Целью данного обзорного исследования является оценка влияния СОАС на развитие цереброваскулярных осложнений у пациентов с ИБС на основе систематизированного анализа научной литературы.


Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и нарушения сна, в частности синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), являются одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. За последнее десятилетие убедительно доказано, что сочетанное течение этих двух патологий представляет собой самостоятельный фактор риска развития цереброваскулярных заболеваний.


Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2023 год, сердечно-сосудистые заболевания являются причиной около 31% всех случаев смерти в мире. В то же время распространённость СОАС в мировой популяции составляет 15–30%, причём среди мужчин заболевание встречается в 2–3 раза чаще, чем среди женщин. У пациентов с ИБС распространённость СОАС, по различным данным, достигает 40–60%.


Цереброваскулярные осложнения, такие как ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА), субкортикальная лейкоэнцефалопатия и когнитивные нарушения, особенно часто наблюдаются при сочетании ИБС и СОАС. С патогенетической точки зрения данное состояние связано с артериальной гипертензией, эндотелиальной дисфункцией, оксидативным стрессом и гиперактивацией симпатоадреналовой системы, однако точные механизмы развития этих нарушений до настоящего времени полностью не изучены.

Ключевые слова

Список литературы

  1. Thareja S, Mandapalli R, Shaik F, et al. Impact of Obstructive Sleep Apnea on Cardiovascular Health: A Systematic Review. Cureus. 2024;16(10):e71940. https://doi.org/10.7759/cureus.71940.

  2. Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019;7(8):687-698. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(19)30198-5.

  3. Yeghiazarians Y, Jneid H, Tietjens JR, et al. Obstructive Sleep Apnea and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2021;144(3):e56-e67. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000988.

  4. Nakashima H, Katayama T, Takagi C, et al. Obstructive Sleep Apnoea inhibits the recovery of left ventricular function in patients with acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2006;27(19):2317-2322. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehl191.

  5. Luo J, Xiao L, Luo X, Zhong J. Association of obstructive sleep apnoea with the risk of vascular outcomes and all-cause mortality: a meta-analysis. BMJ Open. 2017;7(12):e013248. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-013248.

  6. Amen A, John J, Acharya Y, et al. Obstructive Sleep Apnea and Cardiovascular Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis of Prospective Studies. Cureus. 2024;16(10):e72305. https://doi.org/10.7759/cureus.72305.

  7. Suen C, Wong J, Ryan CM, et al. Prevalence of Undiagnosed Obstructive Sleep Apnea Among Patients Hospitalized for Cardiovascular Disease and Associated In-Hospital Outcomes: A Scoping Review. J Clin Med. 2020;9(4):989. https://doi.org/10.3390/jcm9040989.

  8. Zhang R, Liu L, Li S, Cao X. Screening for obstructive sleep apnea before coronary angiography. Clin Cardiol. 2023;46(2):167-174. https://doi.org/10.1002/clc.23955.

  9. Gunta SP, Jakulla RS, Ubaid A, et al. Obstructive Sleep Apnea and Cardiovascular Diseases: Sad Realities and Untold Truths regarding Care of Patients in 2022. Cardiol Res Pract. 2022;2022:6006127. https://doi.org/10.1155/2022/6006127.

  10. Li Z, Cheng J, Wang L, et al. Roles and Mechanisms of Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome and Chronic Intermittent Hypoxia in Atherosclerosis: Evidence and Prospective. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:7173860. https://doi.org/10.1155/2016/7173860.

  11. Jia NN, Yao MF, Zhu CX, et al. Chronic Intermittent Hypoxia-Induced Neural Injury: Pathophysiology, Neurodegenerative Implications, and Therapeutic Insights. CNS Neurosci Ther. 2025;31(4):e70384. https://doi.org/10.1111/cns.70384.

  12. Baillieul S, et al. Intermittent Hypoxia Alters Cerebrovascular Recovery After Stroke. BioRxiv [Preprint]. 2026. https://doi.org/10.64898/2026.01.11.698922.

  13. Lavie L, Lavie P. Cardiovascular Complications of Sleep Apnea: Role of Oxidative Stress. Oxid Med Cell Longev. 2012;2012:146-162. https://doi.org/10.1155/2012/146-162.

  14. Sajkov D, Cowie RJ, Simoes JC, et al. Cardiovascular Disorders Triggered by Obstructive Sleep Apnea—A Focus on Endothelium and Blood Components. Int J Mol Sci. 2021;22(10):5139. https://doi.org/10.3390/ijms22105139.

  15. Ogbu I, Menon T, Chahil V, et al. Sleep Disordered Breathing and Neurocognitive Disorders. J Clin Med. 2024;13(17):5001. https://doi.org/10.3390/jcm13175001.

  16. Khayat R, Pleister A. Cardiovascular Outcomes in Sleep-Disordered Breathing: Are We Under-estimating? Sleep Med Clin. 2022;17(1):117-130. https://doi.org/10.1016/j.jsmc.2021.10.009.

  17. Zolnierek M, Krzyzanowski K, Domagala TB, Nessler J, Undas A. Obstructive Sleep Apnea: From Intermittent Hypoxia to Cardiovascular Complications via Blood Platelets. Front Physiol. 2019;10:866. https://doi.org/10.3389/fphys.2019.00866.

  18. Javaheri S, Peker Y, Yaggi HK, Bassetti CL. Obstructive sleep apnea and stroke: The mechanisms, the randomized trials, and the road ahead. Sleep Med Rev. 2022;61:101568. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2021.101568.

  19. Yaggi HK, Concato J, Kernan WN, Lichtman JH, Brass LM, Mohsenin V. Obstructive Sleep Apnea as a Risk Factor for Stroke and Death. N Engl J Med. 2005;353(19):2034-2041. https://doi.org/10.1056/NEJMoa043104.

  20. Lisabeth LD, Sanchez BN, Baek J, et al. Cerebrovascular disease in sleep-disordered breathing stroke patients. Sleep Med. 2020;65:22-28. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.06.014.

  21. Lee MH, Lee SK, Kim S, et al. Association of Obstructive Sleep Apnea With White Matter Integrity and Cognitive Performance Over a 4-Year Period in Middle to Late Adulthood. JAMA Netw Open. 2022;5(7):e2222999. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.22999.

  22. Wan Z, Yao H, Liu Y, et al. The Effects of Continuous Positive Airway Pressure Therapy for Secondary Cardiovascular Prevention in Patients with Obstructive Sleep Apnoea: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sleep Med Rev. 2024;76:101927. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2024.101927.

  23. McEvoy RD, Antic NA, Heeley E, et al.; SAVE Investigators and Coordinators. CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea. N Engl J Med. 2016;375(10):919-931. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1606599.

  24. Peker Y, Holtstrand-Hjälm H, Celik Y, Glantz H, Thunström E. Postoperative atrial fibrillation in adults with obstructive sleep apnea undergoing coronary artery bypass grafting in the RICCADSA Cohort. Sleep Med. 2022;95:77-84. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2022.04.012.

  25. Barbe F, Duran-Cantolla J, Sanchez-de-la-Torre M, et al.; Spanish Sleep Network. Effect of Continuous Positive Airway Pressure on the Incidence of Hypertension and Cardiovascular Events in Non-sleepy Patients With Obstructive Sleep Apnea: A Randomized Controlled Trial. JAMA. 2012;307(20):2161-2168. https://doi.org/10.1001/jama.2012.614.

Об авторах

Э.М. Рахманов
eldor.rakhmanov.96@inbox.ru
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии
Н.О. Махкамова
makhkamova_n@bk.ru
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии

Лицензия

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Как цитировать

Влияние синдрома ночного обструктивного апноэ сна на цереброваскулярные осложнения у пациентов с ишемической болезнью сердца (Э. Рахманов & Н. Махкамова, пер.). (2026). КАРДИОЛОГИЯ УЗБЕКИСТАНА, 3(1), 66-74. https://doi.org/10.70626/cardiouz-2026-3-00079
Crossref
Scopus
Google Scholar
Europe PMC

Похожие статьи

Вы также можете начать расширеннвй поиск похожих статей для этой статьи.

ISSN 3060-4850 (Print)