Значение индекса триглицериды/холестерин липопротеидов высокой плотности как предиктора больших сердечно-сосудистых событий
Получена: 2025-05-20 10:08:54
Опубликована: 2025-03-30
Аннотация
Цель: Изучить влияние индекса ТГ/ЛПВП на развитие больших сердечно сосудистых событий у больных ИБС.
Материалы и методы: В исследование были включены 221 пациент с диагнозом ИБС, Прогрессирующая стенокардия напряжения, госпитализированных с отделение ИБС и дислипидемии. Всем пациентам были определены биохимические показатели и маркеры визуализации.
Результаты. При сравнении пациентов без и с метаболическим синдромом, последние имели более высокий индекс ТГ/ЛПВП (p<0,001), а также БСС(p<0,001). Кроме того, 3х летнее наблюдение показало, что при увеличении ТГ/ЛПВП выше определенной точки (индекс Юдена ≥ 5,1) со статистически значимым результатом приводило к более частому развитию БСС (p<0,001), реваскуляризаций (p<0,05). По результатам исследования была построена модель множественной логистической регрессии с использованием 4 значимых переменных – ТЭЖ, Возраста, Лп(а) и ТГ/ЛПВП.
Заключение. Индекс триглицериды/холестерин липопротеидов высокой плотности может служить дополнительным критерием при выборе гиполипидемической терапии для снижения остаточного риска, при повышении которого следует рассмотреть добавление фенофибрата.
Ключевые слова
Список литературы
-
Nordestgaard BG. Triglyceride-rich lipoproteins and atherosclerotic cardiovascular disease: new insights from epidemiology, genetics, and biology. Circ Res. 2016;118(4):547–563. https://www.ahajournals.org/ doi/10.1161/CIRCRESAHA.115.306249.
-
Ginsberg HN, Packard CJ, Chapman MJ, Bore´n J, Aguilar-Salinas CA, Averna M, Ference BA, Gaudet D, Hegele RA, Kersten S, et al. Triglyceride-rich lipoproteins and their remnants: metabolic insights, role in atherosclerotic cardiovascular disease, and emerging therapeutic strategies—a consensus statement from the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J. 2021;42(47):4791–4806. https://doi.org/10.1093/ eurheartj/ehab551.
-
Nahmias A, Stahel P, Xiao C, Lewis GF. Glycemia and atherosclerotic cardiovascular disease: exploring the gap between risk marker and risk factor. Front Cardiovasc Med. 2020;7:100. https://doi.org/10.3389/ fcvm.2020.00100.
-
Gaziano JM, Hennekens CH, O’Donnell CJ, Breslow JL, Buring JE. Fasting triglycerides, high density lipoprotein, and risk of myocardial infarction. Circulation. 1997;96(8):2520–2525. https://doi.org/10.116 1/01.CIR.96.8.2520.
-
Yuge H, Okada H, Hamaguchi M, et al. Triglycerides/HDL cholesterol ratio and type 2 diabetes incidence: Panasonic Cohort Study 10. Cardiovasc Diabetol. 2023;22:308. https://doi.org/10.1186/s12933-023-02046-5.
-
Jeppesen J, Hein HO, Suadicani P, Gyntelberg F. Triglycerides concentration and ischemic heart disease: an eight-year follow-up in the Copenhagen Male Study. Circulation. 1998;97(11):1029–1036. https://doi.org/10.1161/01.CIR.97.11.1029.
-
Hanak V, Munoz J, Teague J, Stanley A, Bittner V. Accuracy of the triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol ratio for prediction of the low-density lipoprotein phenotype. Am J Cardiol. 2004;94(2):219–222. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2004.03.032.
-
Eshpulatov AS. Assessment of the association between the type of dyslipidemia and genes of the lipid transport system with coronary atherosclerosis in patients with unstable angina [PhD dissertation]. Tashkent; 2023. (Specialty: 14.00.06 – Cardiology). In Russian: Эшпулатов Азизбек Сағдуллаевич. «Ностабил стенокардияси бор беморларда коронар атеросклерозни дислипидемия тури ва ли- пидтранпорти системани генлари билан боғлиқлигини баҳолаш», 14.00.06-Кардиология (тиббиёт фанлари), фалсафа доктори (РhD) диссертацияси, Тошкент, 2023.
-
Kukharchuk VV, Ezhov MV, Sergienko IV, Murataliev TM, Myrzakhmetova GSh, Sudzhaeva OA, Shek AB, Azizov VA. Clinical guidelines of the Eurasian Association of Cardiologists (EAC) / National Society for the Study of Atherosclerosis (NSSA) on the diagnosis and correction of lipid metabolism disorders for the prevention and treatment of atherosclerosis (2020). Eurasian Cardiol J. 2020;(2):6–29. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2020-2-6-29. In Russian: Кухарчук В.В., М. В. Ежов, И. В. Серги- енко, Т. М. Мураталиев, Г.Ш. Мырзахметова, О.А. Суджаева, А.Б. Шек, В.А. Азизов. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/ Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профи- лактики и лечения атеросклероза (2020). Евразийский кардиологический журнал. 2020;(2):6-29, https://doi.org/10.38109/2225-1685-2020-2-6-29.
Об авторах
Лицензия
Copyright (c) 2025 А.Р. Ким, Р.Б. Алиева, А.Б. Шек (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Как цитировать
