Особенности суточного профиля Артериального Давления при САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Получена: 2024-10-10
Опубликована: 2024-12-30
Аннотация
Цель исследования: Оценить диагностическую значимость СМАД и выявить особенности суточного профиля АД (СПАД) у больных АГ в сочетании с СД 2 типа .
Материалы и методы исследования: Обследованы 412 пациентов с АГ I-III степени и СД 2 типа. У всех больных были проведены клинико-инструментальные исследования. Суточный профиль АД (СПАД) был оценен с помощью неинвазивного портативного аппарата «Медиком-комби» (Россия) осциллометрическим методом . Статистический анализ проводился с помощью пакета прикладных программ SPSS 27.0.
Результаты исследования: Пациенты были разделены на 2 группы с учетом наличия СД: 1 группу составили больные с АГ и СД 2 (n=121), 2 группу больные с АГ без СД 2 (n=291). При анализе показателей СМАД выявлено, что больные АГ с СД 2 имели статистически значимые высокие значения средне-суточного САД (р=0,023) и ДАД (р=0,021), среднедневного САД (р=0,046), средне-суточного ПАД (р=0,012) по сравнению с больными АГ без СД. Вариабельность САД и ДАД между группами достоверно не различалась. У больных АГ и СД 2 отмечалось статистически значимое недостаточное снижение САД в ночное время (р=0,019). Анализ статуса диппинга показал , что у больных АГ и СД 2 число дипперов по САД было достоверно ниже по сравнению с больными АГ без СД 2 ( р=0,0004), число нон-дипперов и найт-пиккеров также было больше в группе больных АГ и СД 2, но без статистической достоверности. По числу овер-дипперов группы между собой не различались.
Выводы: Для выявления особенностей СПАД всем больным АГ и СД 2 целесообразно проводить СМАД. Больные АГ и СД 2 характеризируются более выраженными нарушениями СПАД, в виде отсутствия адекватного снижения ночного АД.
Ключевые слова
Список литературы
-
Mancia G.; Kreutz R.; Brunstr¨om M.; et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2023, 41, 1874–2071.
-
Wilson P.W.; Cupples C.F.; Kannel W.B. Is hyperglycemia associated with cardiovascular disease? The Framingham Study. Amer. Heart J. 1991, 121, 586–590.
-
Cooper M. The prevalence of hypertension in patients with diabetes. In: Hypertension and Diabetes; Mogensen C.E., Ed.; Lippincott Williams & Wilkins: London, 2003; pp. 3–9.
-
Parving H.-H. Hypertension and diabetes: the scope of the problem. Blood Pressure 2001, 10 (Suppl. 2), 25–31.
-
Кобалава Ж.Д.; Конради А.О.; Недогода С.В.; и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации – 2020. Российский кардиологический журнал 2020, 25(3), 3786.
-
Иванова И.В.; Мелехина Е.Н.; Ющук А.М.; Мкртумян И.И.; Тельтевская Е.Ю.; Труш С.В. Анализ показателей офисного и амбулаторного суточного мониторирования артериального давления как предмет особого внимания для оценки эффективности лечения артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом 2 типа. Эффективная фармакотерапия 2023, 19(34), 16–22.
-
Карпов Р.С.; Кошельская О.А. Особенности суточного профиля артериального давления при ассоциации сахарного диабета с артериальной гипертонией: связь с длительностью заболевания. Сахарный диабет 2008, 1, 30–33.
-
Медведева М.С.; Мухина Д.Д.; Тарасов А.Н.; Челпанов С.Н.; Елсукова О.С. Диагностическая значимость суточного мониторирования артериального давления при сахарном диабете 2 типа. Academy 2017, 89–92
Об авторах
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Как цитировать
