Влияние чрескожного коронарного вмешательства на функцию почек у больных ИБС
Получена: 2024-10-09 16:25:49
Опубликована: 2024-03-09
Аннотация
Цель. Контраст-индуцированная нефропатия (КИН) является частым осложнением у паци- ентов с ишемической болезнью сердца, проходящих чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Исследование патогенеза, факторов риска и методов профилактики КИН имеет важное значение для снижения заболеваемости и смертности.
Материалы и методы. Проведен анализ данных пациентов с ишемической болезнью сердца, проходивших ЧКВ с применением рентгеноконтрастных препаратов. Оценивались показатели функции почек, включая уровень сывороточного креатинина и скорость клубочковой филь- трации до и после процедуры. Анализировались клинические проявления, частота КИН и связанные с ней факторы риска.
Результаты. Установлено, что частота КИН варьировала в зависимости от исходного состо- яния функции почек и наличия сопутствующих заболеваний. Основными факторами риска развития КИН были высокий уровень сывороточного креатинина до вмешательства, сахарный диабет и пожилой возраст. Применение гидратационной терапии способствовало снижению частоты развития нефропатии.
Заключение. ЧКВ повышает риск развития КИН у пациентов с ИБС, особенно при наличии сопутствующих факторов риска. Рекомендована тщательная оценка почечной функции до процедуры и использование профилактических мер для минимизации риска.
Ключевые слова
Список литературы
-
Avetisov K.S., Fedorov A.A., Novikov I.A., Light and scanning electron microscopy of anterior lens capsule following different capsulorhexis techniques, Vestnik oftal’mologii, 2015, 131, 06, 4– 10, 10.17116/oftalma201513164-10, In Russian: Аветисов К.С., Федоров А.А., Новиков И.А. Световая и сканирующая электронная микроскопия передней капсулы хрусталика после различных методик капсулорексиса. Вестник офтальмологии. 2015;131(6):4-10.
-
Coyle L.C., Rodriguez A., Jeschke R.E., Acetylcysteine in Diabetes (AID): A randomized study of acetylcysteine for the prevention of contrast nephropathy in diabetics, Am Heart J, 2006, 151, 05, 1032.e9–1032.e12, 10.1016/j.ahj.2006.02.002.
-
Budhiraja P., Chen Z., Popovtzer M., Sodium bicarbonate versus normal saline for protection against contrast nephropathy, Ren Fail, 2009, 31, 02, 118–123, 10.1080/08860220802599239.
-
Jawdeh B.G., Kanso A., Schelling J.R., Evidence-based approach for prevention of radiocontrast-induced nephropathy, J Hosp Med, 2009, 4, 08, 500–506, 10.1002/jhm.484.
-
Chong E., Poh K.K., Liang, S., Comparison of risks and clinical predictors of contrast-induced nephropathy in patients undergoing emergency versus nonemergency percutaneous coronary interventions, J Interv Cardiol, 2010, 23, 05, 451–459, 10.1111/j.1540-8183.2010.00573.x.
-
Alyavi B., Uzokov J., Muminov Sh., Kamilova S., Contrast-induced nephropathy in coronary patients, JACC, 2018, 72, 016, 222.
-
Detrenis S., Meschi M., Bertolini L., Contrast medium administration in the elderly patient: is advancing age an independent risk factor for contrast nephropathy after angiographic procedures?, J Vasc Interv Radiol, 2007, 18, 02, 177–185, 10.1016/j.jvir.2006.11.020.
-
Cowburn P.J., Patel H., Pipes R.R., Contrast nephropathy post cardiac resynchronization therapy: an under-recognized complication with important morbidity, Eur J Heart Fail, 2005, 7, 05, 899–903, 10.1016/j.ejheart.2005.01.015.
-
Kedrah A.E., Ari E., Alahdab Y., Effect of the direct renin inhibitor aliskiren in the prevention of experimental contrast-induced nephropathy in the rat, Kidney Blood Press Res, 2012, 35, 06, 425–430, 10.1159/000338672.
-
Albabtain M.A., Almasood A., Alshurafah H., Efficacy of ascorbic acid, N-acetylcysteine, or combination of both on top of saline hydration versus saline hydration alone on prevention of contrast-induced nephropathy: a prospective randomized study, J Interv Cardiol, 2013, 26, 01, 90–96, 10.1111/j.1540- 8183.2012.00700.x.
-
Gami A.S., Garovic V.D., Contrast nephropathy after coronary angiography, Mayo Clin Proc, 2014, 79, 02, 211–219, 10.4065/79.2.211.
-
Goldenberg I., Matetzky S., Nephropathy induced by contrast media: pathogenesis, risk factors and preventive strategies, CMAJ, 2005, 172, 011, 1461–1471, 10.1503/cmaj.1041114.
-
Gomes V.O., Lasevitch R., Lima V.C., Hydration with sodium bicarbonate does not prevent contrast nephropathy: a multicenter clinical trial, Arq Bras Cardiol, 2012, 99, 06, 1129–1134, 10.1590/s0066- 782x2012005000107.
-
Conen D., Buerkle G., Perruchoud A.P., Hypertension is an independent risk factor for con- trast nephropathy after percutaneous coronary intervention, Int J Cardiol, 2006, 110, 02, 237–241, 10.1016/j.ijcard.2005.07.020.
-
Quintavalle C., Fiore D., De Micco F., Impact of a high loading dose of atorvastatin on contrast-induced acute kidney injury, Circulation, 2012, 126, 025, 3008–3016, 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.128934.
-
Jorgensen A.L., Contrast-induced nephropathy: pathophysiology and preventive strategies, Critical Care Nurse, 2013, 33, 01, 37–46, 10.4037/ccn2013782.
-
Kunadian V., Zaman A., Spyridopoulos I., Qiu W., Sodium bicarbonate for the prevention of contrast induced nephropathy: a meta-analysis of published clinical trials, European Journal of Radiology, 2011, 79, 01, 48–55, 10.1016/j.ejrad.2010.02.014.
-
Mehran R., Nikolsky E., Contrast-induced nephropathy: definition, epidemiology, and patients at risk, Kidney International Supplements, 2006, 100, 10.1038/sj.ki.5000368.
-
Morcos S.K., Thomsen H.S., Webb J.A., Contrast-media-induced nephrotoxicity: a consensus report, European Radiology, 1999, 9, 08, 1602–1613, 10.1007/s003300050897.
-
Murphy S.W., Barrett J., Parfrey P.S., Contrast nephropathy, Journal of the American Society of Nephrology, 2000, 11, 01, 177–182, 10.1681/ASN.V111177.
-
Jaipaul N., Manalo R., Sadjadi S.A., Obesity is not associated with contrast nephropathy, Journal of Therapeutic Clinical Risk Management, 2010, 6, 213–217, 10.2147/TCRM.S9088.
-
Markota D., Markota I., Starcevic B., Prevention of contrast-induced nephropathy with Na/K citrate, European Heart Journal, 2013, 34, 030, 2362–2367, 10.1093/eurheartj/eht187.
-
Gulel O., Keles T., Eraslan H., Prophylactic acetylcysteine usage for prevention of contrast nephropa- thy after coronary angiography, Journal of Cardiovascular Pharmacology, 2014, 46, 04, 464–467, 10.1097/00005344-201404000-00025.
-
Drager L.F., Barros de Toledo J.F., Renal effects of N-acetylcysteine in patients at risk for contrast nephropathy: decrease in oxidant stress-mediated renal tubular injury, Nephrology Dialysis Transplantation, 2004, 19, 07, 1803–1807, 10.1093/ndt/gfh259
-
Krusova D., Sevela K., Kralova D., Risky medication and contrast media-induced nephropa- thy in patients with diabetes and hypertension, Vnitrni Lekarstvi, 2014, 52, 011, 1014–1020, 10.36246/01.9201.1277995720.
-
Tepel M., Aspelin P., Lameire N., Contrast-induced nephropathy: a clinical and evidence-based approach, Circulation, 2006, 113, 014, 1799–1806, 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.593210.
-
Teplan V., Contrast nephropathy and prevention, Vnitr Lek, 2012, 58, 07-8, 553–556.
-
Oguzhan N., Cilan H., Sipahioglu M., The Lack of Benefit of a Combination of an Angiotensin Receptor Blocker and Calcium Channel Blocker on Contrast-Induced Nephropathy in Patients with Chronic Kidney Disease, Ren Fail, 2013, 35, 04, 434–439, 10.3109/0886022X.2013.775643.
-
Gare M., Haviv Y.S., Ben A.Yehuda., The renal effect of low-dose dopamine in high-risk patients undergoing coronary angiography, J Am Coll Cardiol, 1999, 34, 06, 1682–1688, 10.1016/S0735-1097(99)00404-5.
-
Mamoulakis C., Tsarouhas K., Fragkiadoulaki I., Contrast-induced nephropathy: Basic concepts, pathophysiological implications, and prevention strategies, Pharmacol Ther, 2017, 180, 99–112, 10.1016/j.pharmthera.2017.06.009.
Об авторах
Лицензия
Copyright (c) 2024 Nodir U. Zakirov, Jamshid B. Irirov, Xusnidin Sh. Kuchkarov, Axtam A. Tolibov.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.