Инновационные подходы к удаленному мониторингу в лечении хронической сердечной недостаточности
Аннотация
Цель. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) требует постоянного контроля, и пациен- ты с ХСН сталкиваются с существенными трудностями в самоуправлении и самообслуживании. Целью данного исследования было оценить эффективность мобильной платформы для дистан- ционного мониторинга в улучшении способности пациентов с ХСН к самообслуживанию.
Материалы и методы. В исследование было включено 142 пациента с ХСН различных этиологий. Во время госпитализации пациенты участвовали в структурированных занятиях по различным аспектам самообслуживания и самоконтроля при ХСН. Исследование включало группу активного управления из 47 пациентов, использующих мобильное приложение для дистанционного мониторинга, и контрольную группу из 95 пациентов с ХСН, не использую- щих приложение. Платформа дистанционного мониторинга была основана на русскоязычной версии Европейской шкалы поведения самообслуживания при сердечной недостаточности (EHFScBS_9), которая включает 9 пунктов, охватывающих различные аспекты самоконтроля. Ответы оценивались по шкале от "полностью согласен" (1) до "полностью не согласен" (5), где более низкие баллы свидетельствовали о лучшей способности к самообслуживанию. Продол- жительность наблюдения составила 6 месяцев.
Результаты. При поступлении средний балл по шкале EHFScBS_9 в группе, использующей мобильное приложение, составил 15±2,3, тогда как в контрольной группе средний балл составил 23,95±3,02, что указывает на значительно большую способность к самообслуживанию в группе с мобильным приложением (p<0,001).
Заключение. Использование разработанной нами платформы для дистанционного мониторин- га на базе мобильного приложения, основанного на шкале EHFScBS_9, значительно улучшило соблюдение рекомендаций пациентами и их способность к самообслуживанию. Этот подход также позволил оптимизировать мониторинг симптомов заболевания и улучшить уход за пациентами, что подтверждает потенциал мобильных приложений в управлении хронической сердечной недостаточностью.
Об авторах
Список литературы
Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., 2016 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC, European Journal of Heart Failure, 2016, 18, 08, 891–975, 10.1002/ejhf.592.
Jaarsma T., Stromberg A., Martensson J., Dracup K., Development and testing of the European Heart Failure Self-Care Behaviour Scale, European Journal of Heart Failure, 2003, 5, 03, 363–370.
Lopatkin Yu.M., Begrambekova Yu.L., Grebennikova A.A., Nadezhnost’ i diskriminantnaya validnost’ Rossiyskoy versii Yevropeyskoy shkoly otsenki sposobnosti k samopomoshchi patsiyentov s serdechnoy nedostatochnost’yu. [Reliability and discriminant validity of the Russian version of the European Heart Failure Self-Care Behavior Scale], Rossiyskiy Kardiologicheskiy Zhurnal, 2016, 08(136), 14–19.
Jaarsma T., Stromberg A., Ben Gal T., Cameron J., Driscoll A., Duengen H.D., Comparison of self-care behaviors of heart failure patients in 15 countries worldwide, Patient Education and Counseling, 2013, 92, 01, 114–120, 10.1016/j.pec.2013.02.017.
Chaudhry S.I., Mattera J.A., Curtis J.P., Spertus J.A., Herrin J., Lin Z., Telemonitoring in patients with heart failure, New England Journal of Medicine, 2010, 363, 024, 2301–2309, 10.1056/NEJMoa1010029.
Koehler F., Winkler S., Schieber M., Sechtem U., Stangl K., Bo¨ hm M., Telemedical Interventional Monitoring in Heart Failure (TIM-HF), a randomized, controlled intervention trial investigating the impact of telemedicine on mortality in ambulatory patients with heart failure: Study design, European Journal of Heart Failure, 2010, 12, 012, 1354–1362, 10.1093/eurjhf/hfq199.
Angermann C.E., Stork S., Gelbrich G., Faller H., Jahns R., Frantz S., Mode of action and effects of standardized collaborative disease management on mortality and morbidity in patients with systolic heart failure: The Interdisciplinary Network for Heart Failure (INH) study, Circulation: Heart Failure, 2012, 5, 01, 25–35, 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.111.962969.
Lynga P., Persson H., Hagg Martinell A., Hagglund E., Hagerman I., Langius-Eklof A., Weight monitoring in patients with severe heart failure (WISH): A randomized controlled trial, European Journal of Heart Failure, 2012, 14, 04, 438–444, 10.1093/eurjhf/hfs023.
Boyne J.J.J., Vrijhoef H.J.M., Crijns H.J.G.M., De Weerd G., Kragten J., Gorgels A.P.M., Tailored telemonitoring in patients with heart failure: Results of a multicentre randomized controlled trial, European Journal of Heart Failure, 2012, 14, 07, 791–801, 10.1093/eurjhf/hfs058.
Abraham W.T., Adamson P.B., Bourge R.C., Aaron M.F., Costanzo M.R., Stevenson L.W., Wireless pulmonary artery hemodynamic monitoring in chronic heart failure: A randomized controlled trial, Lancet, 2011, 377, 09766, 658–666, 10.1016/S0140-6736(11)60101-3.
Hindricks G., Taborsky M., Glikson M., Heinrich U., Schumacher B., Katz A., Implant-based multiparameter telemonitoring of patients with heart failure (IN-TIME): A randomized controlled trial, Lancet, 2014, 384, 09943, 583–590, 10.1016/S0140-6736(14)61176-4.
Della Mea V., What is e-health (2): The death of telemedicine?, Journal of Medical Internet Research, 2001, 3, 02, e22, 10.2196/jmir.3.2.e22.
Allely E.B., Synchronous and asynchronous telemedicine, Journal of Medical Systems, 1995, 19, 03, 207–212.
Adamson P.B., Ginn G., Anker S.D., Bourge R.C., Abraham W.T., Remote hemodynamic-guided care for patients with chronic heart failure: A meta-analysis of completed trials, European Journal of Heart Failure, 2017, 19, 03, 426–433, 10.1002/ejhf.638.
Boriani G., Da Costa A., Quesada A., Ricci R.P., Favale S., Boscolo G., Effects of remote monitoring on clinical outcomes and use of healthcare resources in heart failure patients with biventricular defibrillators: Results of the MORE-CARE multicenter randomized controlled trial: Remote monitoring in CRT-D patients, European Journal of Heart Failure, 2017, 19, 03, 416–425, 10.1002/ejhf.626.
Copyright (c) 2024 Т.А. Абдуллаев , И.А. Цой , О.К. Худойберганов , Х.А. Гуламов (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.