Комплексная оценка воспалительных, эпигенетических и кардиовизуализирующих биомаркеров при прогрессирующем течении ишемической болезни сердца

Аннотация

Цель. В данном исследовании оценена прогностическая значимость мультибиомаркерной модели, включающей эпигенетические маркеры (miR-155), воспалительные цитокины (TNF-α, IL-1β) и неинвазивные кардиовизуализирующие паттерны, для оценки риска прогрессирующе- го течения ишемической болезни сердца (ИБС).

Материалы и методы. Проведена комплексная оценка корреляций между параметрами коро- нарного атеросклероза по данным контрастной МСКТ-ангиографии (коронарный кальциевый индекс, степень стеноза, индекс ремоделирования, показатель вовлеченности-SIS, плотность, объем и масса бляшек) и уровнями биомаркеров у 152 пациентов со стабильной и нестабильной формами ИБС. Экспрессию miR-155 определяли методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени на приборе Rotor-Gene Q, а концентрации провоспалительных цитокинов – методом иммуноферментного анализа.

Результаты. Подтверждена прогностическая значимость гиперэкспрессии микроРНК-155 наряду с повышением концентрации провоспалительных цитокинов у больных ИБС. Наблюда- лись достаточно тесные положительные корреляции miR-155 с IL-1 (r=0,71; p<0,01) и TNF-α (r=0,78; p<0,01). Установлена значительная корреляция экспрессии миРНК-155 с объемом, количеством, а также менее плотными и более уязвимыми атеросклеротическими бляшками.

Заключение. Полученные данные подтверждают, что данная мультибиомаркерная панель является перспективным инструментом для раннего выявления, оценки риска и разработки ин- дивидуальных стратегий ведения пациентов с ИБС. Комбинированная оценка эпигенетических, воспалительных и кардиовизуализирующих биомаркеров может улучшить стратификацию риска и помочь в принятии клинических решений.